曲普瑞林能好处的保护乳腺癌患者的卵巢吗？

目前，对于放射用药一直给予促黄体素释放激素N-（LHRHa，曲普瑞林）保留卵巢功能是否是可行的方针仍存在争议，关于卵巢功能一直随访、受孕和安全性方面系统性的数据库相比较缺乏。有鉴于此考古内分泌用药与放射用药之间潜在的效应。

西西里岛医学系统性所的 Matteo Lambertini 博士近期于 JAMA 杂志上发表了一篇临床试验系统性结果，该系统性主要探索放射用药重新组建曲普瑞林作为结核病患儿的新主要用途用药，对卵巢功能减缓、受孕及无哮喘重大突破（DFS）的影响。

2003 年 11 年初 至 2008 年 1 年初，西西里岛共 16 个城市参与了此项系统性，这是一项平行、随机、非盲的Ⅲ期临床优势系统性，共纳入 281 亦然绝经前结核病患儿，患儿主要为临床Ⅰ～Ⅲ期、激素受体无症状或阴性，最终随访星期是 2014 年 6 年初 3 日。

系统性的首要三站：放射用药诱导过早闭经的概率；当场系统性三站：一直的卵巢功能（每年评估年初经情况，并根据每年将近有 1 个周期年初经来定义）、受孕、DFS。

此 281 亦然结核病患儿（平均年龄 39 岁， 主要为 24 岁～45 岁），中位随访 3～7 年。患儿被随机分成不感兴趣单独的主要用途或新主要用途放射用药（大鼠）或放射用药+曲普瑞林（LHRHa 三组），四三组的年初经回复 5 年累加率评估计有 64%（133 亦然）比 72.6%（148 亦然）；LHRHa 三组和对照分别有 8 亦然和 3 亦然患儿受孕，四三组 5 年累加受孕率计有 2.1%、 1.6% ；5 年 DFS 计有 80.5%、83.7%。

目前，此系统性已顺利完成，统计系统性结果显示：对于激素受体无症状或阴性的绝经期结核病患儿来说，放射用药一直启动时予曲普瑞林用药与单独放射用药相比，一直卵巢功能回复的可能性更大，但是无统计学意义；其次，不感兴趣曲普瑞林的患儿在受孕几率、DFS 上也无相比较来说差别。

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编辑： 张莹