男性，大肠部分切除术后2年余。。。。。

【归属于科室】

泌尿外科

【重新整理】

病患，男，76岁

【主诉】

食道外切除术后2年余

【现今病史】

病患2年前因食道癌不依食道外切除术，术后不依药物化疗及食道灌洗治疗。2翌年前病患体检发现今肠胆石，就诊于外院不依肠胆石腔镜切除术。期间病患无发育不良、尿频、尿急、尿痛等不适。

【影像图片】

【辩论问题】临床？【辩论】

评论：食道填塞下颚状增厚，微小强化。【结果】

手术所不知：

……接机内，勉强置入肛门，可不知右侧顶填塞菜花状肿物，一般来说约2cm,距离腹水尾端较多于……

病变临床：（食道肿物）较低级别状尿路上皮癌。

【病例小结】

食道癌好发于成年成年，40岁以上者分之二93％。主要为无痛性发育不良，多为但会经常出现今的全程发育不良，发育不良量可较大，也可为镜下发育不良。另外还可常为尿频、尿急及排尿困难，有人认为尿频、尿急是由于守住食道腔致使其容量减少，以及食道临近受刺激起因。结核淋巴结压迫腹腔血管时可引起下肢水肿。MRI展现今：在T1WI上，尿液黄绿色微小较低回波，正常食道填塞在某种程度充盈条件顶上2～4mm的软组织回波带，食道周围及阴部饲料黄绿色较低回波，病变上黄绿色中等回波,较低于它周围的尿液。而在T2WI上，正常食道填塞黄绿色环状较低回波带，尿液为较低回波，大多数为较低或略为较低回波，根据表层处食道填塞较低回波带特殊性和回波的改变，T2WI能完整表明浸润食道填塞的程度，判别邻近组织器官是否受侵犯。

判别临床：

食道结核：食道多微小变大，轮廓毛糙，即所谓“挛缩食道”，均常为肾脏、腹水的相应改变，同食道较易判别。

食道周围：如卵巢癌、子宫、阴部转移等，上述起源于食道外，可侵犯食道填塞，主于食道外，食道内膜多完整，临床也少有发育不良等展现今。