新功能失调性子宫出血

功能疾患过后性子宫肿大（dysfunctional uterine bleeding，DUB），简写功血，系常指由于HPOU径向功能疾患，而非为受精道过后性病变所引来的，以翌年经疾患为特征的反常过后性子宫肿大。

病因：

一、全身过后性心理因素：都有不良美德创伤、其所激、老年人、激素和代谢失常，如缺铁、糖尿病、再障过后性糖尿病、血液病和肿大病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

二、HPO径向功能疾患：都有受精激素释放节律失常、对系统功能疾患、受孕和激素失常。

三、子宫和子宫子宫心理因素

四、医源过后性心理因素：都有甾体类本品、院中节育器干扰正常HPOU径向功能。某些全身疾病的药物（普利以美德、大脑系）可经大脑激素机转影响正常翌年经功能。

临床研究表现：以翌年经间隔失常和子宫肿大数量及过后其本质改变为特征，可分别为表列几种类改型：

一、翌年经稀发：间隔≥40天的带状过后性子宫肿大，常伴翌年经过更少。

二、翌年经起因：间隔≤21天的带状过后性子宫肿大，常伴翌年经但会。

三、翌年经但会：系常指经量但会和/或伴经期拉长之有法则间隔过后性子宫肿大。

四、翌年经带状：常指翌年经间隔带状，而经量不多者。

五、带状过后性翌年经但会：常指翌年经间隔带状并伴经量但会，经期拉长者。

六、翌年经过更少：常指翌年经间隔法则，仅经量减更少。

七、翌年经中期肿大：常指两次正常法则翌年经两者之间更少量子宫肿大，常伴受孕和受孕醒。

临床研究分改型：

一、无受孕改型功血 依比率分别为两组。

（一）**子功血：出自期中后更女孩，由于HPOU径向不商业化，无法成立法则受孕所致。临床研究表现期中后翌年经稀发，短时停经后脑溢血不法则过后性翌年经但会，经期拉长，淋漓便是，而致不堪重负糖尿病。

（二）高血压（围绝经期）功血：即≥40岁娼妓至绝经前后之娼妓功血，在此期间无受孕功血致死率逐年提高。临床研究表现为：翌年经起因，间隔不法则，经量但会经期拉长。

二、受孕改型功血 普遍存在育龄娼妓，部分出自**子更女孩和高血压娼妓。临床研究分别为表列几种类改型：

（一） 受孕改型翌年经疾患

1、受孕改型翌年经稀发：出自**子更女孩。期中后卵泡期拉长，激素期正常，间隔≥40天，翌年经稀发并翌年经过更少，常为多囊卵巢之先兆。此症更少出自高血压左右绝经期娼妓，常进展为自然绝经。

2、受孕改型翌年经起因：**子更女孩卵巢对促过后性腺激感过后性增强而使卵泡发育加速，卵泡期变长，翌年经起因，但受孕和激素期仍为正常。如患者为高血压娼妓则呈现卵泡期和激素期仅变长和早绝经。

（二） 激素失常

1、激素不健：即激素提早消退，激素期变长≤10天。临床研究表现为翌年经起因，间隔变长，经前肿大和翌年经但会，重组男婴和更早患病。

2、激素萎缩不全：亦称激素功能拉长，即激素无法在3-5星期完全消退，或消退间隔时间拉长，或在翌年经期仍过后分泌一定数量之孕酮而之子宫子宫带状过后性脱卸。经期拉长，淋漓便是，重组激素提早消退时，则表现翌年经起因、翌年经但会。普遍存在人工患病、引产后，重组子宫肌瘤、子宫鳞状和子宫腺肌患病。

（三）翌年经中期肿大 亦称受孕期肿大。常伴受孕醒，系受孕刺激和雌素瞬时引来更少量肿大（1-3天）和腹醒。个别肿大并不多并过后到翌年经期而形成假过后性翌年经起因。

病患要点：

**子以修正翌年经促受孕有别于，生育期以修正翌年经侍奉激素功能有别于，高血压以减更少肿大量抑制绝经有别于。

（一）一般病患

复职病人思想顾虑，提醒营养，纠正糖尿病。肿大在此期间其所避免美德紧张、过分水土不服。防止感染。

（二）止血

1、刮宫奥义为育娼妓最差的止血法，刮宫后可倒下减更少或停止，刮宫最大限度下决心干净。刮宫后第一欠翌年经显然提高，其所予以提醒。

2、过后性激素止血

（1）**子功能过后性子宫肿大：多为无受孕改型，以雌激素止血有别于，如其所用已烯雌酚病患。

（2）育龄娼妓功能过后性子宫肿大:育龄期罕见的为激素功能不全致过后更少量肿大。

（3）高血压功能过后性子宫肿大：在刮宫也就是说子宫骨膜恶变后，选转用重组已烯雌酚，或三合激素1支肌注，24小时血量仍未控制，其所慎重考虑有器质过后性病变。

3、抗纤溶病患

（三）修正翌年经间隔

（四）促受孕病患

（五）手奥义后病患

对比率小得多、糖尿病不堪重负、药物或刮宫病患无效，或经病理证明子宫子宫呈非典改型增生者，可行子宫切除奥义。